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南京市兒童醫(yī)院24日宣布，近期該院成功為一名年齡5歲、體重13公斤的終末期心衰患兒植入第三代磁懸浮雙心室人工心臟。該手術(shù)刷新全球同類手術(shù)最小年齡、最輕體重紀(jì)錄。

手術(shù)歷時(shí)9小時(shí)，由南京市兒童醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、心臟中心主任莫緒明團(tuán)隊(duì)聯(lián)合天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)劉曉程團(tuán)隊(duì)共同完成。術(shù)中，團(tuán)隊(duì)攻克了狹小胸腔的器械空間分配、左右心血流平衡等難題。術(shù)后一周，患兒已能正常進(jìn)食和短距離行走。

9月23日，南京市兒童醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員與患兒交流互動(dòng)。新華社發(fā)（南京市兒童醫(yī)院供圖）

這名患兒3年前被確診為罕見(jiàn)的限制型心肌病，今年7月病情急劇惡化，心衰指標(biāo)遠(yuǎn)超危險(xiǎn)閾值。因5歲幼兒心臟供體極度稀缺，醫(yī)院與家屬充分溝通后，決定為其實(shí)施雙心室人工心臟植入手術(shù)。

據(jù)悉，兒童心臟衰竭是醫(yī)學(xué)界長(zhǎng)期面臨的難題。對(duì)于終末期心衰患者，除心臟移植外，被稱作“人工心”的“植入式心室輔助裝置”是重要治療手段。

全球范圍看，“植入式心室輔助裝置”的技術(shù)持續(xù)迭代，歷經(jīng)第一代搏動(dòng)式 “人工心”、第二代軸流式“人工心”，目前已發(fā)展至第三代磁懸浮“人工心”。但“人工心”最初是針對(duì)成人設(shè)計(jì)，低齡、低體重患兒因胸腔狹小等限制，無(wú)法與其適配。

莫緒明說(shuō)，此次手術(shù)的患兒情況更為特殊，不僅體重很輕、胸腔很小，且心腔遠(yuǎn)小于正常兒童，傳統(tǒng)“人工心”無(wú)法適配。此外，患兒左右心同時(shí)衰竭，需要通過(guò)雙心輔助實(shí)現(xiàn)左右心血流平衡。

9月23日，南京市兒童醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員與患兒交流互動(dòng)。新華社發(fā)（南京市兒童醫(yī)院供圖）

南京市兒童醫(yī)院聯(lián)合天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院、航天泰心科技有限公司，基于患兒的影像學(xué)數(shù)據(jù)等比例打印胸腔模型，依托第三代磁懸浮“人工心”技術(shù)，研發(fā)出適合低齡患兒的植入式人工心臟。

這款兒童型磁懸浮心室輔助裝置單泵僅重約70克，具有低溶血、高兼容的特點(diǎn)，既解決血流平衡難題，還可降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，大幅提升對(duì)低齡、低體重患兒的適配性。

“這套裝置及配套手術(shù)，將核心裝置植入患兒體內(nèi)，還實(shí)現(xiàn)了從‘體外依賴’到‘體內(nèi)適配’的轉(zhuǎn)變，讓全球更多低齡、低體重終末期心衰患兒，也能和成人一樣用上第三代磁懸浮人工心臟?！眲猿陶f(shuō)。